Ապագա մայրում բծախնդրության տեսքը բժշկի դիմելու հիմք է, թե՞ դա նորմալ է հղիության վաղ շրջանի համար: Հասկանալով Տատյանա Վլադիմիրովնա Գրիգորիեւան, SM-Clinic- ի մանկաբարձ-գինեկոլոգ (@smclinic), Letidora- ի ընթերցողներին պատմեց, թե ինչպիսին է դաշտանային ցիկլը, ինչպես նաև հղիության ընթացքում menstruation- ը: Արդյո՞ք menstruation- ը կարող է երաշխավորել, որ հղիությունը տեղի չի ունեցել. Նախ, եկեք հիշենք, թե ինչ է menstrual cycle- ը: Սա բուն menstruation- ի փոփոխությունն է (տևում է 3-7 օր), follicular փուլը, ovulation- ը և luteal փուլը: Դաշտանի ընթացքում արգանդի լորձաթաղանթները մերժվում են: Գործընթացը ուղեկցվում է արյունահոսությամբ (դա տեղի է ունենում օվուլյատոր ցիկլի վերջում): Եթե օվուլյացիա չի եղել, ապա արյունահոսությունը կոչվում է menstrual: Չափազանց հազվադեպ է պատահում, որ երկու ձու հասունանա մեկ ցիկլի ընթացքում (բայց դա պատահում է). Մեկը բեղմնավորված է, իսկ երկրորդը մերժվում է մարմնի կողմից և առաջացնում menstruation- ի սկիզբ: Սովորաբար, հղիության ընթացքում menstruation չի կարող լինել: Այնուամենայնիվ, մենք միշտ հասկանո՞ւմ ենք հեշտոցային արյունահոսության բնույթը ՝ առանց բժշկական ախտորոշման: Եթե ենթադրյալ menstruation- ի ժամանակ մի կին նկատել է բծեր, բայց նրանց բնույթը տարբերվում է սովորական menstruation- ից (արտահոսքը սակավ է, արագ ավարտվում է, ունի շագանակագույն կամ վառ կարմիր գույն) և հիշում եք, որ տեղի է ունեցել անպաշտպան սեռական հարաբերություն հղիության թեստ անելու և բժշկի դիմելու պատճառ: Ինչի մասին կարող է խոսել հղիության ընթացքում menstruation- ը ձվի բեղմնավորումից և հղիության սկսվելուց հետո հղիությունը չի առաջանում հղիության ողջ ընթացքում: Պետք է հիշել, որ վագինից ցանկացած արյունահոսության հայտնվելը հաստատված հղիությամբ (դրական մեզի հղիության թեստ, ուլտրաձայնային տվյալներ, hCG ցուցանիշներ) ցույց է տալիս հնարավոր պաթոլոգիաները: Օրինակ, երբ առկա է վիժման սպառնալիք և հղիության դադարեցում (սկսվել է ինքնաբուխ աբորտ), պլասենցա պրեվիա (ցածր, սահմանային, ամբողջական): Հղիության առաջին օրերին նիհար խայտաբղետ լինելը կարող է լինել ոչ այլ ինչ, քան իմպլանտացիայի արյունահոսություն: Բեղմնավորված ձվի (բլաստոցիստի) իմպլանտացիա էնդոմետրիում տեղի է ունենում բեղմնավորումից 7-10 օր հետո, այսինքն, ըստ էության, մոտավորապես այն օրերին, երբ menstruation- ը պետք է գա ուշ օվուլյացիայի դեպքում: Բլաստոցիստի ներդրումը ուղեկցվում է մազանոթների ոչնչացմամբ, և, հետեւաբար, արյուն է թափվում փոքր քանակությամբ: Բայց, ի տարբերություն իսկական դաշտանային արյունահոսության, իմպլանտացիան երկար չի տևում. Շատ դեպքերում ՝ մեկ օր կամ նույնիսկ ավելի քիչ: Ինչպիսի՞ն է պրոգեստերոնի ազդեցությունը արգանդի լորձաթաղանթներին Պրոգեստերոնը `հղիության ողջ ընթացքում ամենակարևոր հորմոնը: Նա մասնակցում է էնդոմետրիումի նախապատրաստմանը բեղմնավորված ձու տեղադրելու, պտղի զարգացման համար և կանխում վաղաժամ ծնունդը: Վագինից արյունոտ արտանետման առաջացման պատճառը, ներառյալ այն օրերին, երբ կնոջ մոտ menstruation նախկինում նկատվել է, կարող է լինել այս հորմոնի պակասը: Հորմոնալ արյունահոսությունը, որը մնացել է առանց հսկողության, կարող է հանգեցնել ինքնաբուխ աբորտի: Այնուամենայնիվ, շատ դեպքերում, ժամանակին բուժմամբ, հնարավոր է վերացնել դեֆիցիտի վիճակը և նվազագույնի հասցնել ռիսկերը: Կարո՞ղ է արյունոտ արտանետման տեսքը ցույց տալ արտարգանդային հղիություն: Էկտոպիկ հղիությունն այն է, երբ բեղմնավորված ձուն շեղվում է իր նախանշված ուղուց և կցվում է սխալ տեղում ՝ արգանդի խոռոչից դուրս:Էկտոպիկ հղիության հետ հազվադեպ չէ սեռական տրակտից արյունոտ արտանետման տեսքը: Ի տարբերություն menstrual արյունահոսության, դրանք ունեն ավելի խիտ և մուգ գույն: Պետք է հիշել, որ վաղ փուլերում արտարգանդային (արտարգանդային) հղիության նշանները շատ նման են նորմալ հղիության նշաններին (հետաձգված menstruation, կաթնագեղձերի ուռուցք, դրական մեզի հղիության թեստ): Էկտոպիկ հղիության ցանկացած կասկած ցուցում է շտապ հոսպիտալացման համար, քանի որ սա կյանքին սպառնացող պայման է: Երբ դեռ կան դաշտանային արտահոսք և ինչ է դա նշանակում: Շատ այլ դեպքերում հղիության վաղ շրջանում (առաջին եռամսյակում) արյունահոսությունը տագնապալի ախտանիշ է: Օրինակ, դա կարող է ցույց տալ, որ պլասենցան գտնվում է արգանդի ստորին մասում և համընկնում է իր ներքին կոկորդի հետ (սա կարելի է մեկնաբանել որպես հղիության դադարեցման սպառնալիք): Երկրորդ և երրորդ եռամսյակում արյունոտ արտանետումների հայտնվելը կարող է ցույց տալ պատռված արգանդը (օրինակ, այն կարող է առաջանալ, եթե նախորդ ծնունդից հետո արգանդի վրա սպի լինի), նորմալ տեղակայված պլասենցայի վաղաժամ ջոկատը և այլ խնդիրներ: Հղիության ընթացքում արյունահոսությունը ապագա մայրի համար վստահ նշան է, որ անհրաժեշտ է բժշկի դիմել: Կարևոր է հիշել, որ հղիության ընթացքում ժամանակահատվածները նորմալ չեն: Bloodանկացած արյունոտ արտանետման դեպքում, այս դեպքում, անհրաժեշտ է մասնագետի օգնությունը: Ինչպես հաճախ է պատահում հղիության ընթացքում, հղիության 15-20% -ը վաղ փուլերում ավարտվում է ինքնաբերաբար դադարեցմամբ: Այնուամենայնիվ, կարևոր է հասկանալ, որ չնայած վագինից արյունալի արտանետումը կենդանի ներարգանդային հղիության ֆոնի վրա բժիշկները նշանակում են որպես «վիժման սպառնալիք», բայց մեծ թվով դեպքերում, չնայած ահռելի ախտորոշմանը, այդպիսի հղիություն հաջողությամբ շարունակվում է: Եթե ընդհատում է տեղի ունենում, շատ դեպքերում (ճնշող մեծամասնությամբ) մենք խոսում ենք պտղի գենետիկ աննորմալությունների մասին, որոնք կյանքի հետ անհամատեղելի են: Այլ պատճառներից են վաղ վարակիչ հիվանդությունները, հորմոնալ խանգարումները, ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը և այլն: Արդյո՞ք պետք է բժշկի դիմել, եթե հղիության ընթացքում արյունոտ արտանետման տեսքը նշվում է միայն սեռական հարաբերությունից հետո: Սեռական հարաբերությունից հետո սեռական տրակտից արյունոտ արտանետման հայտնվելը կարող է վկայել արգանդի վզիկի էրոզիայի, արգանդի վզիկի ջրանցքի պոլիպների առկայության մասին: Հատկացումներն այս դեպքում սովորաբար սուղ են և արագ անցնում: Այնուամենայնիվ, միայն բժիշկը կարող է պարզել, արդյոք դա այդպես է, թե կա՞ վիժման սպառնալիք: Եվ մինչ ախտորոշումը կկատարվի, զույգին խորհուրդ է տրվում պահպանել սեռական հանգիստը: Բանն այն է, որ կնոջ մարմնում ինտիմ շոյումներով ազատվում է օքսիտոցինը ՝ հորմոն, որը խթանում է արգանդի կծկումները: Լուսանկարը `Depositphotos; freepik.com Առանց ձանձրալի կրթության մասին. «Լետիկորն» այժմ TikTok- ում է: Բաժանորդագրվեք
