Ռեւմատոիդ արթրիտը շարակցական հյուսվածքի խանգարում է, որը հանգեցնում է սիմետրիկ հոդերի ոչնչացմանը: Առանձնահատկությունն այն է, որ այս հիվանդության դեպքում իմունային համակարգը արտադրում է հակամարմիններ սեփական մարմնի առողջ բջիջների և հյուսվածքների դեմ: Սա բնական հարց է առաջացնում. Հնարավո՞ր է պատվաստել ռևմատոիդ արթրիտով կորոնավիրուսի դեմ:
Հակացուցումները և խոչընդոտները
Ռևմատոիդ արթրիտի (ՀՀ) տարածվածությունը, տեսակների բազմազանությունը և դրա բացասական ախտանիշները բժիշկների համար ավելի պարզ չեն դարձրել դրա բնույթը.
Հիվանդության ծագման վերաբերյալ բոլոր վարկածները դեռ ենթադրությունների մակարդակում են: Հետազոտության հիման վրա հնարավոր է եղել պարզել դրա ժառանգական, վարակիչ և իմունային էթիոլոգիան: Այսպես կոչված ռևմատոլոգիական տրիադը պարունակում է չափազանց շատ ենթադրություններ և ենթադրություններ այն մասին, թե որ վարակները կարող են գործարկել որպես ձգան, և ինչն է ճշգրտորեն դառնում հարուցիչ: Հակաբիոտիկների օգտագործումը, ըստ գիտնականների, ցույց է տալիս, որ ՀՀ ծագումը դժվար թե կապված լինի հարուցիչի առաջացման հետ: Բայց հյուսվածքներում ավանդադրված իմունային բարդույթների առաջացման պատճառն, ամենայն հավանականությամբ, կապված է իմունային համակարգի պաթոլոգիայի հետ:
Այն հարցի օրինաչափությունը, թե հնարավո՞ր է ռևմատոիդ արթրիտում կորոնավիրուսի դեմ պատվաստել, պայմանավորված է հակաքաղցկեղային պատվաստումների անոտացիաների հակացուցումների ցանկով: Գիտնականների կարծիքով, անհնար է կատարել իմունիզացնող ներարկումներ աուտոիմուն պաթոլոգիաների համար, որոնք պահանջում են դեղամիջոցների մշտական ընդունում, որոնք առաջացնում կամ պահպանում են իմունային ճնշումը մարմնում:
Հետաքրքիր է Կարո՞ղ եմ պատվաստվել կորոնավիրուսի դեմ ալերգիա ունեցողների և ասթմատիկների համար:
Այլընտրանքային տեսակետ
Հարվարդի բժշկական դպրոցի գիտնականները հրապարակել են ակնարկային նյութ, որը մի փոքր այլ տեսակետ է արտահայտում այն խնդրի վերաբերյալ, թե հնարավո՞ր է ռեւմատոիդ արթրիտի համար կորոնավիրուսի պատվաստանյութ ձեռք բերել: Դրանք մատնանշում են նման պաթոլոգիա ունեցող հիվանդների կյանքի կարճ տևողությունը և այն կապում են սրտանոթային հիվանդությունների ծանր տեղափոխման, ինչպես նաև քրոնիկ պաթոլոգիայով թուլացած օրգանիզմի վարակիչ հիվանդությունների ավելի ծանր ընթացքի հետ:
Գիտնականները հետազոտություն են անցկացրել, որի արդյունքում պարզվել է, թե ինչու այդպիսի մարդիկ պատվաստված չեն գրիպի և թոքաբորբի դեմ: Ռևմատոիդ արթրիտով տառապող մարդկանց մարմնում իմունային ֆունկցիան նվազում է, անոթային համակարգի բազմաթիվ խանգարումներ կան. Դրանք վարակները շատ ավելի ծանր են տանում, քան առողջ մարդիկ:
Հետեւաբար, պատվաստումը գործնականում գոյատևելու միակ հնարավորությունն է: Չնայած տվյալ իրավիճակում COVID-19- ի դեմ պատվաստումների արդյունավետության վերաբերյալ տվյալների բացակայությանը, գիտնականները վստահ են, որ պատվաստումն արդարացված է, բայց որոշակի կարևոր պայմաններում:
Ինչ պետք է հաշվի առնել պատվաստելիս
Իմունային ճնշման աստիճանը նշանակություն չունի, եթե ներարկման համար օգտագործվում է այսպես կոչված մեռած պատվաստանյութ: Այս առումով կատարյալ են ռուսական «Sputnik-V» և «EpiVacCorona» (պատվաստանյութ Նովոսիբիրսկի «Վեկտորից») դեղամիջոցները: Դրանք մոդելավորվում են վիրուսային հատվածների հիման վրա և պարունակում են արհեստականորեն առաջացած բեկորներ:
Անհրաժեշտ է պատվաստումների ժամանակացույց կառուցել, որպեսզի երկրորդ ներարկումն իրականացվի իմունային ճնշիչներ ընդունելու մեկնարկից 14 շաբաթ առաջ: Հնարավոր է նաև «կենդանի» պատվաստանյութի օգտագործումը, բայց զանգվածային թերապիայից մեկ ամիս առաջ, որն օգտագործվում է կյանքի որակը բարելավելու և ռևմատոիդ արթրիտով հիվանդի տառապանքը մեղմելու համար: «Մեռած» պատվաստանյութի օգտագործման դեմ առարկություններ կարելի է գտնել նաև բժշկական աղբյուրներում: Բժիշկները կարծում են, որ իմունոընկալիչ թերապիայի դադարեցումը կարող է սրել ՀՀ-ն:«Կենդանի» պատվաստանյութը բացառվում է, քանի որ ավելի երկար ընդմիջում է անհրաժեշտ, ինչը նշանակում է հարձակման զարգացման ռիսկի մեծացում:
Հետաքրքիր է Կարո՞ղ եմ պատվաստվել կորոնավիրուսի դեմ ալերգիա ունեցողների և ասթմատիկների համար:
Պատվաստանյութի դեմ կան այլ փաստարկներ, օրինակ `մշտապես դեղեր ընդունելու անհրաժեշտությունը, ինչը կարող է հանգեցնել իմունիզացիայի անհամատեղելիության և իմունային համակարգի գործունեության ճնշման:
Վերլուծության արդյունքը կարելի է ամփոփել մի քանի կարճ առաջարկների մեջ.
Ընտրեք ոչ ակտիվացված պատվաստանյութ: Խորհրդակցեք ռեւմատոլոգի հետ: Սպասեք թողության ժամանակահատվածին (սուր ժամանակահատվածում պատվաստումը բացառվում է): Դասընթացն ավարտելուց և դրա նոր նշանակումից առաջ սպասեք որոշակի ժամանակահատվածի:
Պատվաստումը կարող է լինել անհատական հակացուցումներ, ուստի հատկապես կարևոր է նախ խորհրդակցել բժշկի հետ, որը մանրակրկիտ ծանոթ է բժշկական պատմությանը:
Արդյունքները
Այս հիվանդության պատվաստումը չի արգելվում, պայմանով, որ օգտագործվեն ոչ ակտիվ պատվաստանյութեր: Չնայած իմունային ճնշողներ ընդունելուն ՝ բժիշկները հաստատուն պատասխան են տալիս այն հարցին, թե հնարավո՞ր է ռեւմատոիդ արթրիտի դեպքում պատվաստել կորոնավիրուսի դեմ: Նույն կարծիքը կիսում են Հարվարդի բժշկական դպրոցի գիտնականները:
